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Alors que la caserne 118 se prépare à fêter Noël, une série d'urgences va donner du fil à retordre aux secouristes, parmi lesquelles un homme renversé par un trolley. Une maison s'effondre en partie sur un véhicule. Préoccupé par Christopher, Eddie annonce à ses collègues Hen, Buck et Ravi qu'il arrête le métier de pompier.
A Los Angeles, certains corps de métiers sont chargés de voler au secours des habitants quand ceux-ci se retrouvent en situation d'urgence. Pompiers, secouristes, service d'appels d'urgence ou policiers n'hésitent pas à placer leur vie après celle des autres et interviennent dans des situations dangereuses ou surprenantes.